Penglihatan mencakup banyak aspek, seperti ketajaman penglihatan, penglihatan warna, penglihatan stereoskopis, dan penglihatan bentuk. Saat ini, berbagai lensa pengaburan terutama digunakan untuk koreksi miopia pada anak-anak dan remaja, yang memerlukan pembiasan yang akurat. Dalam edisi ini, kami akan memperkenalkan secara singkat keakuratan koreksi miopia pada anak-anak dan remaja, dengan fokus pada derajat minimum penglihatan terbaik dalam resep refraksi untuk membantu kami memilih yang tepat.optiklensa.
Derajat minimum penglihatan terbaik perlu dianalisis secara cermat untuk menentukan kapan waktu yang tepat untuk mengoreksi penglihatan hingga 1,5 dan kapan waktu yang lebih tepat untuk mengoreksi penglihatan di bawah 1,5. Hal ini melibatkan pemahaman situasi mana yang memerlukan refraksi akurat dan situasi mana yang dapat menoleransi koreksi yang kurang. Definisi penglihatan terbaik juga harus diperjelas.
Penentuan kriteria standar ketajaman penglihatan
Biasanya, ketika orang berbicara tentang ketajaman penglihatan, yang mereka maksud adalah bentuk penglihatan, yaitu kemampuan mata untuk membedakan objek luar. Dalam praktik klinis, ketajaman penglihatan terutama dinilai menggunakan grafik ketajaman penglihatan. Dulu, grafik utama yang digunakan adalah grafik ketajaman visual standar internasional atau grafik ketajaman visual desimal. Saat ini, grafik ketajaman visual huruf logaritmik umum digunakan, sementara profesi khusus tertentu mungkin memerlukan grafik ketajaman visual tipe C. Terlepas dari jenis grafik yang digunakan, ketajaman visual biasanya diuji dari 0,1 hingga 1,5, dengan grafik ketajaman visual logaritmik berkisar antara 0,1 hingga 2,0.
Ketika mata dapat melihat hingga 1,0, itu dianggap sebagai ketajaman penglihatan standar. Meskipun sebagian besar orang dapat melihat hingga 1,0, ada sebagian kecil orang yang dapat melampaui tingkat ini. Sejumlah kecil orang bahkan dapat melihat sejelas 2,0, dan penelitian di laboratorium menunjukkan bahwa ketajaman penglihatan terbaik bisa mencapai 3,0. Namun, penilaian klinis biasanya menganggap 1,0 sebagai standar ketajaman penglihatan, yang biasanya disebut sebagai penglihatan normal.
1 Jarak Pengukuran
'Bagan Ketajaman Penglihatan Logaritmik Standar' menetapkan bahwa jarak pemeriksaan adalah 5 meter.
2 Lingkungan Pengujian
Grafik ketajaman visual harus digantung di tempat yang cukup terang, dengan ketinggian sejajar sehingga garis bertanda '0' pada grafik berada pada ketinggian yang sama dengan mata peserta ujian. Peserta ujian harus diposisikan 5 meter dari grafik, menghadap jauh dari sumber cahaya untuk menghindari cahaya langsung masuk ke mata.
3 Metode Pengukuran
Setiap mata harus diuji secara terpisah, dimulai dengan mata kanan diikuti mata kiri. Saat menguji satu mata, mata lainnya harus ditutup dengan bahan buram tanpa memberikan tekanan. Jika peserta ujian hanya dapat membaca dengan jelas sampai baris ke-6, maka dicatat 4,6 (0,4); jika mereka dapat membaca baris ke-7 dengan jelas, maka dicatat sebagai 4,7 (0,5), dan seterusnya.
Garis minimum ketajaman penglihatan yang dapat diidentifikasi oleh peserta ujian harus dicatat (ketajaman penglihatan peserta ujian dipastikan mencapai nilai tersebut ketika jumlah optotipe yang diidentifikasi dengan benar melebihi setengah dari jumlah total optotipe pada baris yang sesuai). Nilai garis tersebut dicatat sebagai ketajaman penglihatan mata tersebut.
Jika peserta ujian tidak dapat melihat dengan jelas huruf 'E' pada baris pertama grafik dengan satu matanya, ia harus diminta untuk bergerak maju hingga ia dapat melihatnya dengan jelas. Jika mereka dapat melihatnya dengan jelas pada jarak 4 meter, ketajaman penglihatannya adalah 0,08; pada 3 meter adalah 0,06; pada 2 meter adalah 0,04; pada 1 meter adalah 0,02. Ketajaman penglihatan satu mata 5,0 (1,0) atau lebih dianggap sebagai ketajaman penglihatan normal.
4 Usia Peserta Ujian
Secara umum, perkembangan refraksi mata manusia berkembang dari rabun jauh menjadi emmetropia dan kemudian rabun jauh. Dengan cadangan akomodatif normal, ketajaman penglihatan anak yang tidak terkoreksi adalah sekitar 0,5 pada usia 4-5 tahun, sekitar 0,6 pada usia 6 tahun, sekitar 0,7 pada usia 7 tahun, dan sekitar 0,8 pada usia 8 tahun. Namun, kondisi mata setiap anak berbeda-beda, dan perhitungan harus dilakukan berdasarkan perbedaan individu.
Penting untuk dicatat bahwa ketajaman penglihatan satu mata 5,0 (1,0) atau lebih dianggap sebagai ketajaman penglihatan normal. Ketajaman penglihatan yang normal belum tentu mewakili penglihatan terbaik peserta ujian.
Kebutuhan Refraksi Berbeda pada Usia Berbeda
1 Remaja (6-18 tahun)
Seorang ahli menyebutkan, "Koreksi yang kurang dapat dengan mudah menyebabkan peningkatan diopter. Oleh karena itu, remaja harus mendapatkan koreksi yang tepat."
Banyak dokter mata yang biasanya memberikan resep yang sedikit lebih rendah, yang dikenal sebagai koreksi yang kurang, ketika melakukan pemeriksaan mata untuk anak-anak dan remaja yang menderita rabun jauh. Mereka percaya bahwa dibandingkan dengan resep koreksi penuh, resep dengan koreksi kurang lebih mudah diterima oleh orang tua, karena orang tua enggan anaknya memakai kacamata berkekuatan tinggi, takut diopter akan meningkat lebih cepat, dan khawatir kacamata akan menjadi kebutuhan permanen. . Ahli optometri juga berpendapat bahwa penggunaan kacamata yang tidak dikoreksi akan memperlambat perkembangan miopia.
Koreksi yang kurang untuk miopia mengacu pada penggunaan kacamata dengan resep yang lebih rendah dari biasanya, yang mengakibatkan koreksi ketajaman penglihatan di bawah tingkat normal 1,0 (namun tidak mencapai standar ketajaman penglihatan yang optimal). Fungsi penglihatan binokular anak-anak dan remaja berada pada tahap yang tidak stabil dan penglihatan yang jelas diperlukan untuk menjaga kestabilan perkembangan fungsi penglihatan binokular mereka.
Pemakaian kacamata yang kurang tepat tidak hanya menghambat kemampuan melihat objek dengan jelas pada anak-anak dan remaja, namun juga menghambat perkembangan penglihatan yang sehat. Saat melihat objek dekat, daya akomodasi dan konvergensi yang digunakan lebih sedikit dari biasanya, sehingga menyebabkan penurunan fungsi penglihatan binokular seiring berjalannya waktu, menyebabkan kelelahan penglihatan, dan mempercepat perkembangan miopia.
Anak-anak tidak hanya perlu memakai kacamata yang dikoreksi dengan tepat tetapi juga, jika fungsi penglihatan mereka buruk, mereka mungkin memerlukan pelatihan penglihatan untuk meningkatkan kemampuan fokus mata mereka guna mengurangi kelelahan mata dan memperlambat perkembangan miopia yang disebabkan oleh fungsi fokus yang tidak normal. Hal ini membantu anak-anak mencapai kualitas visual yang jelas, nyaman, dan berkelanjutan.
2 Dewasa Muda (19-40 tahun)
Secara teori, tingkat miopia pada kelompok usia ini relatif stabil, dengan laju perkembangan yang lambat. Namun, karena faktor lingkungan, individu yang menghabiskan waktu lama menggunakan perangkat elektronik cenderung semakin memperparah tingkat miopianya. Pada prinsipnya, resep terendah yang diperlukan untuk mencapai penglihatan optimal harus menjadi pertimbangan utama, namun penyesuaian dapat dilakukan berdasarkan kenyamanan pelanggan dan kebutuhan visual.
Hal yang Perlu Diperhatikan:
(1) Jika terjadi peningkatan dioptri yang signifikan selama pemeriksaan mata, peningkatan awal pada resep tidak boleh melebihi -1,00D. Perhatikan gejala ketidaknyamanan seperti berjalan, distorsi permukaan tanah, pusing, kejernihan penglihatan dekat, nyeri mata, distorsi layar perangkat elektronik, dll. Jika gejala ini terus berlanjut setelah memakai kacamata selama 5 menit, pertimbangkan untuk mengurangi resep hingga itu nyaman.
(2) Untuk individu dengan tuntutan tinggi seperti mengemudi atau melihat presentasi, dan jika pelanggan merasa nyaman dengan koreksi penuh, disarankan untuk menggunakan koreksi yang sesuai. Jika sering menggunakan perangkat elektronik dari jarak dekat, pertimbangkan untuk menggunakan lensa digital.
(3) Dalam kasus miopia yang memburuk secara tiba-tiba, waspadai kemungkinan spasme akomodatif (miopia semu). Selama pemeriksaan mata, pastikan resep terendah yang diperlukan untuk ketajaman penglihatan optimal pada kedua mata, hindari koreksi berlebihan. Jika ada masalah dengan koreksi ketajaman penglihatan yang buruk atau tidak stabil, pertimbangkan untuk melakukan tes fungsi penglihatan yang relevan."
3 Populasi Lansia (40 tahun ke atas)
Akibat menurunnya kemampuan akomodasi mata, kelompok usia ini sering mengalami presbiopia. Selain berfokus pada resep untuk penglihatan jarak jauh, penting untuk memberikan perhatian khusus pada koreksi penglihatan dekat ketika meresepkan kacamata untuk kelompok usia ini dan mempertimbangkan kemampuan beradaptasi pelanggan terhadap perubahan resep.
Hal yang Perlu Diperhatikan:
(1) Jika individu merasa bahwa resep yang mereka berikan saat ini tidak mencukupi dan memiliki kebutuhan yang lebih tinggi untuk penglihatan jarak jauh, setelah memastikan resep untuk penglihatan jarak jauh, penting untuk memeriksa penglihatan dekat. Jika terdapat gejala kelelahan penglihatan atau penurunan penglihatan dekat akibat menurunnya kemampuan akomodasi, pertimbangkan untuk meresepkan sepasang lensa multifokal progresif.
(2) Kemampuan beradaptasi lebih rendah pada kelompok umur ini. Pastikan setiap peningkatan resep rabun jauh tidak melebihi -1,00D. Jika rasa tidak nyaman masih berlanjut setelah memakai kacamata selama 5 menit, pertimbangkan untuk mengurangi resep sampai Anda merasa nyaman.
(3) Untuk individu yang berusia di atas 60 tahun, tingkat katarak mungkin berbeda-beda. Apabila terdapat penyimpangan tajam penglihatan yang terkoreksi (<0,5), curigai kemungkinan terjadinya katarak pada pelanggan. Pemeriksaan mendetail di rumah sakit diperlukan untuk menyingkirkan pengaruh penyakit mata.
Dampak Fungsi Penglihatan Binokular
Kita tahu bahwa hasil yang diperoleh dari pemeriksaan mata mencerminkan keadaan refraksi mata pada saat itu, yang secara umum menjamin penglihatan yang jelas pada jarak pemeriksaan. Dalam aktivitas normal sehari-hari, ketika kita perlu melihat objek pada jarak yang berbeda, kita memerlukan penyesuaian dan konvergensi-divergensi (keterlibatan fungsi penglihatan binokular). Bahkan dengan kekuatan bias yang sama, keadaan fungsi penglihatan binokular yang berbeda memerlukan metode koreksi yang berbeda.
Kita dapat menyederhanakan kelainan penglihatan binokular yang umum menjadi tiga kategori:
1 Deviasi mata - Exophoria
Kelainan yang terkait pada fungsi penglihatan binokular mungkin termasuk: konvergensi yang tidak memadai, divergensi yang berlebihan, dan eksoforia sederhana.
Prinsip untuk kasus seperti ini adalah menggunakan koreksi yang memadai dan melengkapinya dengan pelatihan visual untuk meningkatkan kemampuan konvergensi kedua mata dan mengurangi kelelahan visual yang disebabkan oleh kelainan penglihatan binokular.
2 Deviasi mata - Esofia
Kelainan yang terkait pada fungsi penglihatan binokular mungkin termasuk: konvergensi berlebihan, divergensi tidak mencukupi, dan esoforia sederhana.
Untuk kasus seperti ini, prinsipnya adalah mempertimbangkan koreksi yang kurang sambil memastikan penglihatan yang memadai. Jika tugas penglihatan dekat sering dilakukan, lensa digital dapat digunakan. Selain itu, melengkapi dengan pelatihan visual untuk meningkatkan kemampuan divergensi kedua mata dapat membantu meringankan kelelahan visual akibat kelainan penglihatan binokular.
3 Anomali akomodasi
Terutama meliputi: Akomodasi tidak mencukupi, akomodasi berlebihan, disfungsi akomodasi.
1 Akomodasi Tidak Memadai
Jika miopia, hindari koreksi berlebihan, prioritaskan kenyamanan, dan pertimbangkan koreksi kurang berdasarkan situasi percobaan pemakaian; jika itu adalah hipermetropia, cobalah untuk mengoreksi resep hipermetropia sebanyak mungkin tanpa mempengaruhi kejelasannya.
2 Akomodasi Berlebihan
Untuk miopia, jika lensa sferis negatif terendah untuk penglihatan terbaik tidak dapat ditoleransi, pertimbangkan koreksi yang kurang, terutama bagi orang dewasa yang terutama melakukan pekerjaan jarak dekat dalam waktu lama. Jika hipermetropia, cobalah untuk mengoreksi resep sepenuhnya tanpa mempengaruhi kejelasannya.
3 Disfungsi Akomodasi
Untuk miopia, jika lensa sferis negatif terendah untuk penglihatan terbaik tidak dapat ditoleransi, pertimbangkan koreksi yang kurang. Jika hipermetropia, cobalah untuk mengoreksi resep sepenuhnya tanpa mempengaruhi kejelasannya.
Kesimpulannya
WDalam kaitannya dengan prinsip optometri, kita perlu mempertimbangkan berbagai faktor secara komprehensif. Selain mempertimbangkan usia, kita juga harus mempertimbangkan fungsi penglihatan binokular. Tentu saja, ada kasus khusus seperti strabismus, ambliopia, dan anisometropia refraksi yang memerlukan pertimbangan tersendiri. Dalam situasi yang berbeda-beda, mencapai penglihatan terbaik menantang keterampilan teknis setiap dokter mata. Kami percaya bahwa dengan pembelajaran lebih lanjut, setiap dokter mata dapat menilai secara komprehensif dan memberikan data resep yang akurat.
Waktu posting: 04 Juli 2024